Πάνω από το 80% των χρηστών ενδοφλέβιας χορήγησης ναρκωτικών είναι θετικά για φαιντανύλη – αλλά είναι συχνά ακούσια

Η έρευνα αποκαλύπτει ευρεία χρήση φαιντανύλης μεταξύ των χρηστών ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών της Νέας Υόρκης, παρά την έντονη προτίμηση για την ηρωίνη.

Μια πρόσφατη μελέτη που διεξήχθη από τη Σχολή Παγκόσμιας Δημόσιας Υγείας του NYU αποκάλυψε ότι πάνω από το 80% των ατόμων με έδρα τη Νέα Υόρκη που χρησιμοποιούν ενέσιμα ναρκωτικά είναι θετικά στο οπιοειδή φαιντανύληπαρόλο που μόλις το 18% από αυτούς αναφέρει ότι το χρησιμοποιεί σκόπιμα.

Η έρευνα, που δημοσιεύτηκε στο International Journal of Drug Policy, δείχνει ότι ένας σημαντικός αριθμός ατόμων που κάνουν ενέσιμα ναρκωτικά μπορεί να χρησιμοποιούν ακούσια φαιντανύλη. Αυτή η ακούσια χρήση θα μπορούσε να αυξήσει την πιθανότητα υπερδοσολογίας και ενδεχομένως να αυξήσει την ανοχή τους στη φαιντανύλη εάν καταναλώνεται συνεχώς.

Το 2021, περισσότεροι από 100.000 άνθρωποι πέθαναν από υπερβολική δόση ναρκωτικών στις Ηνωμένες Πολιτείες, με το 66% αυτών των θανάτων να αφορούν παράνομη φαιντανύλη — ένα συνθετικό οπιοειδές που είναι 50 έως 100 φορές πιο ισχυρό από τη μορφίνη.

Διαβάστε επίσης : Χρήση υπεραγωγών για τη μετακίνηση ανθρώπων, φορτίου και ενέργειας μέσω ενός συνδυασμένου συστήματος

Στη Νέα Υόρκη, οι θάνατοι από υπερβολική δόση ναρκωτικών έχουν υπερτριπλασιαστεί από το 2013, όταν η φαιντανύλη άρχισε να εμφανίζεται τακτικά στην παράνομη παροχή ναρκωτικών. Από το 2017, η φαιντανύλη είναι το πιο κοινό φάρμακο που εμπλέκεται σε θανάτους από υπερβολική δόση στη Νέα Υόρκη.

Η έρευνα δείχνει ότι τα άτομα που παίρνουν ναρκωτικά μπορεί να κάνουν ακούσια φαιντανύλη, νομίζοντας ότι αντ’ αυτού χρησιμοποιούν ηρωίνη ή άλλο ναρκωτικό. Ωστόσο, πιο πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι μερικοί άνθρωποι γνωρίζουν τη χρήση φαιντανύλης και μπορεί να αναζητήσουν φαιντανύλη ή ηρωίνη αναμεμειγμένη με φαιντανύλη.

«Καθώς το ποσοστό των θανάτων από υπερβολική δόση ναρκωτικών που σχετίζεται με φαιντανύλη συνεχίζει να αυξάνεται, είναι σημαντικό να παρακολουθούμε πόσο συχνά εκτίθενται οι άνθρωποι στη φαιντανύλη και τυχόν αλλαγές στην προτίμηση για τη φαιντανύλη μεταξύ των ατόμων που κάνουν χρήση ναρκωτικών», δήλωσε η Courtney McKnight, κλινική επίκουρη καθηγήτρια επιδημιολογίας στο NYU. School of Global Public Health και ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης.

Για να κατανοήσει τη διάχυση της χρήσης φαιντανύλης στη Νέα Υόρκη, η McKnight και οι συνεργάτες της πραγματοποίησαν έρευνες και εις βάθος συνεντεύξεις το 2021 και το 2022 με άτομα που κάνουν ενέσιμα ναρκωτικά. Στις 313 έρευνες και στις 162 συνεντεύξεις, οι συμμετέχοντες ρωτήθηκαν σχετικά με τη χρήση ναρκωτικών, συμπεριλαμβανομένου του εάν χρησιμοποίησαν σκόπιμα φαιντανύλη τον τελευταίο μήνα, και την εμπειρία τους με υπερβολικές δόσεις. Όλοι οι συμμετέχοντες στην έρευνα υποβλήθηκαν σε έλεγχο ναρκωτικών για φαιντανύλη, ηρωίνη, άλλα οπιοειδή και διεγερτικά, ώστε οι ερευνητές να συγκρίνουν τα τοξικολογικά αποτελέσματα με την αυτοαναφερόμενη χρήση ναρκωτικών.

Τα τοξικολογικά αποτελέσματα αποκάλυψαν ευρεία χρήση φαιντανύλης μεταξύ των ατόμων που κάνουν ενέσιμα ναρκωτικά στη Νέα Υόρκη. Η φαιντανύλη ήταν το πιο κοινό ναρκωτικό που χρησιμοποιήθηκε πρόσφατα, με το 83% των συμμετεχόντων να είναι θετικοί σε αυτό (συμπεριλαμβανομένου του 46% που βρέθηκε θετικός σε φαιντανύλη και ηρωίνη και 54% που βρέθηκαν θετικοί σε φαιντανύλη χωρίς ηρωίνη). Ωστόσο, μόνο το 18% ανέφερε πρόσφατα ότι χρησιμοποίησε σκόπιμα φαιντανύλη. οι περισσότεροι ανέφεραν ότι έκαναν χρήση ηρωίνης.

«Η συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων σε αυτήν τη μελέτη – ανεξάρτητα από τη σκόπιμη χρήση της πρόσφατης χρήσης φαιντανύλης – ανέφεραν την ηρωίνη ως το κύριο ναρκωτικό τους, υποδεικνύοντας μια έντονη προτίμηση για την ηρωίνη έναντι της φαιντανύλης. Ωστόσο, όπως δείχνουν τα τοξικολογικά μας δεδομένα ούρων, οι άνθρωποι που κάνουν ενέσιμα ναρκωτικά φαίνεται να έχουν ελάχιστη δυνατότητα να αποφύγουν τη φαιντανύλη», δήλωσε ο McKnight, ο οποίος είναι επίσης ερευνητής στο Κέντρο Χρήσης Ναρκωτικών στην Έρευνα για τον HIV/HCV στο NYU School of Global Public Health.

Σχεδόν το ένα τέταρτο των συμμετεχόντων είχε κάνει υπερβολική δόση τουλάχιστον μία φορά τους προηγούμενους έξι μήνες, με το 36% όσων χρησιμοποίησαν σκόπιμα φαιντανύλη να βίωσαν πρόσφατη υπερβολική δόση, σε σύγκριση με το 21% όσων ανέφεραν ότι δεν έκαναν πρόσφατη χρήση φαιντανύλης αλλά βρέθηκαν θετικοί σε αυτήν, και Το 19% που ανέφερε καμία πρόσφατη χρήση φαιντανύλης και ήταν αρνητικό για αυτήν. Οι άνθρωποι που χρησιμοποίησαν σκόπιμα φαιντανύλη ήταν επίσης πιο πιθανό να είναι νεότεροι, λευκοί, να κάνουν χρήση ναρκωτικών πιο συχνά και θετικοί σε διεγερτικά, μεταξύ άλλων χαρακτηριστικών.

Τόσο στις έρευνες όσο και στις συνεντεύξεις, οι ανησυχίες σχετικά με την υπερδοσολογία ήταν κοινές, με σχεδόν όλους τους συμμετέχοντες να χρησιμοποιούν στρατηγικές για την πρόληψη της υπερδοσολογίας, συμπεριλαμβανομένης της διατήρησης της ναλοξόνης (ένα φάρμακο που μπορεί να αναστρέψει την υπερβολική δόση οπιοειδών) κοντά, τη χρήση μικρότερων ποσοτήτων φαρμάκων, τη χρήση ναρκωτικών γύρω από άλλους και έχοντας έναν αξιόπιστο αντιπρόσωπο.

«Σχεδόν κάθε άτομο συζήτησε την αυξημένη συχνότητα υπερδοσολογίας – μια συνεχής υπενθύμιση της θανατηφόρας προσφοράς φαρμάκων. Μερικοί είπαν ότι η κανονικότητα με την οποία συνέβαιναν οι υπερβολικές δόσεις στη Νέα Υόρκη ήταν σαν τίποτα που δεν είχαν βιώσει ποτέ», είπε ο McKnight.

Οι συνεντεύξεις αποκάλυψαν επίσης ότι τα άτομα που κάνουν ενέσιμα ναρκωτικά μπορεί να αναπτύσσουν αυξημένη ανοχή στη φαιντανύλη, η οποία μπορεί να οδηγεί σε μεγαλύτερη προτίμηση για το πιο ισχυρό φάρμακο. Αρκετά άτομα που ρωτήθηκαν ανέφεραν ότι η δραστικότητα της ηρωίνης έχει μειωθεί, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει μια αναπτυσσόμενη αλλά ακούσια ανοχή στη φαιντανύλη την οποία η ηρωίνη δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει.

Οι ερευνητές λένε ότι τα ευρήματα υποδεικνύουν την ανάγκη κλιμάκωσης των υφιστάμενων μεθόδων που βασίζονται σε στοιχεία για την πρόληψη θανάτων από υπερβολική δόση, όπως η διανομή ναλοξόνης και η αυξημένη πρόσβαση σε φάρμακα για τη διαταραχή χρήσης οπιοειδών. Ωστόσο, δεδομένης της επικράτησης και της προθεσμίας της φαιντανύλης, τονίζουν ότι θα πρέπει να ληφθούν υπόψη νέες στρατηγικές για τη μείωση της υπερδοσολογίας, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης υποστήριξης και έρευνας σε κέντρα πρόληψης της υπερδοσολογίας και άλλων μορφών θεραπειών συντήρησης οπιοειδών στις οποίες τα άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών συνταγογραφούνται οπιοειδή. αποφύγετε φάρμακα που έχουν μολυνθεί με φαιντανύλη.

«Η πόλη της Νέας Υόρκης φιλοξενεί τα δύο πρώτα κέντρα πρόληψης της υπερβολικής δόσης, τα οποία άνοιξαν το 2021 και έχουν ήδη σώσει εκατοντάδες ζωές, αλλά απαιτείται περισσότερη υποστήριξη και πρόσβαση σε αυτά τα προγράμματα για να μειωθεί περαιτέρω η θνησιμότητα από υπερβολική δόση», δήλωσε ο McKnight.

Παραπομπή: «Κατανόηση της σκόπιμης χρήσης φαιντανύλης και του κινδύνου υπερβολικής δόσης ναρκωτικών: Ευρήματα από μια μελέτη μικτών μεθόδων για άτομα που κάνουν ενέσιμα ναρκωτικά στη Νέα Υόρκη» από τους Courtney McKnight, Chenziheng Allen Weng, Marley Reynoso, Sarah Kimball, Lily M. Thompson και Don Des Jarlais, 2 Ιουνίου 2023, International Journal of Drug Policy.
DOI: 10.1016/j.drugpo.2023.104063

Διαβάστε επίσης :

Η απροσδόκητη ανακάλυψη της Παναγίας των Παρισίων ενισχύει την ισχύ των ναρκωτικών

Οι επιστήμονες ανακαλύπτουν ότι η οικογένεια και τα αγαπημένα σας πρόσωπα μπορεί να σαμποτάρουν το ταξίδι σας για απώλεια βάρους

Απάντηση